Preguntas clínicas de la Family Physicians Inquiries Network (FPIN)
Fisioterapia para el dolor de rodilla por osteoartritis
Melissa Neuman, MD; Martin Keil, MD, PhD; y Kristen DeSanto, MSLS, MS, RD
Pregunta clínica
¿Es efectiva la fisioterapia (PT, physical therapy) para el dolor de rodilla por osteoartritis (OA) en adultos?
Respuesta basada en evidencia
La terapia mediante ejercicio con fuerza, aeróbico o PT acuática, disminuye el dolor debido a OA en el corto plazo (6 a 18 semanas). La mejoría persiste durante un año, aunque lo típico es que disminuya a los 18 meses. (Fortaleza de la recomendación [SOR, Strength of Recommendation]: B, revisión sistemática de estudios comparativos con asignación aleatoria [RCTs, randomized controlled trials], RCT individual.) La PT dio como resultado un mayor alivio del dolor durante un año, en comparación con las inyecciones de glucocorticoide en la rodilla. (SOR: B, RCT.)
Resumen de la evidencia
En una revisión sistemática y metaanálisis del 2019, de 77 RCT (N = 6,472) se compararon varias intervenciones de ejercicio con el tratamiento usual para OA de cadera y rodilla.1 Estas intervenciones se enfocaron en ejercicios de fuerza y de